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2023.01

近视术后干眼原因不同,快来看看你是哪一种?

导致术后眼干的原因很多,术后早期的眼干大多是由于术中角膜神经末梢被切断,角膜敏感性降低,瞬目动作减少,导致角膜表面泪液过快蒸发而引起眼干症状。这种干眼会随着伤口修复逐渐缓解。一般需要1-3个月左右伤口神经修复相对完善后眼干症状即可缓解。由于手术的过程不影响泪腺的功能,所以不会导致泪液分泌不足。


不同的术式,干眼程度有所不同

1.全飞秒:由于全飞秒伤口较小,切断的神经少,因此术后眼干程度相对轻,持续时间短,部分患者甚至感觉不到眼干症状;

2.半飞秒:半飞秒切口相对较大,相应的切断的神经也更多,就需要更长一些的时间来修复,一般1-3个月绝大部分眼干症状不再典型,可脱离人工泪液的使用;

3.全激光:全激光手术属于表层手术,即激光直接从角膜上皮层进行切削,激光切削的角膜上皮需要一定的时间才能修复完整,由于角膜上皮层恰恰是神经分布丰富的部位,因此术后眼干也会比较典型,术后使用眼药水的周期也更久。


非手术创伤原因导致的眼干

1.除了手术创伤原因带来的眼干,还有一类是因睑板腺功能障碍导致的眼干症状。由于各种因素导致睑板腺分泌物的质或量发生改变,即使泪液分泌正常,也会因脂质层质量下降,泪液过快蒸发,泪膜稳定性下降而导致干眼的发生。此外,部分术前已经存在睑板腺功能障碍等眼部问题的患者,术后修复期眼干会比较典型;

2.术后修复期的用药规范性、熬夜、近距离用眼以及术后护理措施等因素也会在一定程度上影响眼干的程度。


如何缓解术后眼干症状?

1.对于个别术前就存在睑板腺功能障碍或其他性质的干眼症患者,应积极进行围手术期干眼治疗,符合实际病情需要的个性化干眼治疗方案,可明显缓解术后眼干程度,提升修复期舒适度;

2.对于术后睑板腺障碍原因导致的眼干,可进行IPL和OPT等脉冲诊治,再辅以药物,既保证伤口安稳,又能获得很好的结果;

3.术后一定要按时点药,给手术后的眼睛创造一个理想的修复环境,会更有利于缓解眼干症状,使之更快的修复;

4.控制近距离用眼和电子产品使用时间,养成良好用眼习惯;

5.合理饮食,按时作息,尽量不熬夜。


术后出现眼干症状大多会随着伤口修复逐渐缓解,个别症状典型且持续时间较长的眼干一定要及时复查,积极对症诊治,尽量在早期进行干预,使之尽量达到理想状态。

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