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2022.09

这块“斑”人人有,一旦“变”了毁生活,这几类人群高发!

斑,是困扰不少人的问题。有人觉得长斑显年龄,有人觉得长斑影响颜值,有人则觉得长斑是身体「出现健康问题」的信号。比如:雀斑、色斑、黄褐斑、老人斑……
除此之外,还有一块很重要的“斑”,每个人身上都有,但你却不一定知道。它就是——黄斑。


黄斑
和其它斑不一样,黄斑是眼球内正常的一个生理结构,它位于眼底视网膜上,处于人眼的光学中心,是视轴在视网膜上的投射点,相当于“眼睛的心脏”,因其含有丰富的叶黄素,故被称为黄斑。
●  虽然黄斑的面积仅占视网膜约两成的面积,但却分布着大部分的视锥细胞。
视锥细胞主要负责明亮环境下眼睛接收外界物像和光线信号工作,所以,黄斑一旦发生病变,哪怕病变范围很小,都会对人的视力和视觉小小都会造成明显影响。
比如 :  视力下降,视野暗点,视物变形、扭曲,色觉功能衰退,阅读能力下降,对比敏感度下降。
如果出现了以上典型症状,那就应该及时去医院了。


黄斑可能产生哪些病变?
1、老年黄斑变性为常见的黄斑病变,跟年龄直接相关。老年人黄斑变性,是黄斑区发生的一种老化退行改变,年龄越大,发生的危险性就越大。
2、由眼底病引起的黄斑水肿、黄斑部视网膜下新生血管膜、黄斑裂孔、黄斑前膜等;
3、全身病(如糖尿病、高血压、低血压、肾炎、妊娠、皮肌炎、白血病、急性胰腺炎、麻疹等)引起的黄斑病变;
4、眼底肿瘤、眼外伤、眼手术,药物(如激素、氯喹类药物、抗肿瘤药等)等引起黄斑病变。


以下3类人群需要警惕
1、老年人群
老年性黄斑病变是一种常见的黄斑疾病,高发于「50岁」以上的人群中。随着年龄增加,黄斑部位容易发生退行性变化。
2、高度近视人群
高度近视的人容易出现黄斑变薄、萎缩、裂孔、脱离等病变,造成视力下降、看东西不清晰、视物变形等,严重的甚至可以致盲。
3、糖尿病人群
我国是一个糖尿病大国,患者居高不下,而且还在不断增长中。糖尿病患者也容易发生视网膜黄斑病变,引起黄斑水肿,需要予以高度重视。


黄斑病变如何治疗?
1、药物
目前临床主流的治疗方法是玻璃体内注射抗血管内皮生长因子(抗VEGF)药物,如雷珠单抗、康柏西普、阿伯西普等,抑制新生血管继续形成和渗漏,促进黄斑水肿消退和出血吸收,稳定并改善患者视力。
2、手术
部分黄斑病变需要通过玻璃体视网膜手术来进行诊疗,如黄斑前膜等。
3、光动力
通过注射光敏剂维替泊芬,它与黄斑区异常的新生血管结合后,再通过一定波长的激光照射,产生光氧化反应,促进异常新生血管的消退,而不影响到正常的视网膜组织。
4、其他
还有经瞳孔温热疗法(TTT)、激光治疗等方法,由于存在一些局限性,临床上较少推广。

医生介绍
早期症状较轻的黄斑病变患者,尤其是炎症性疾病导致者,主动治疗,可能获得良好预后。
但是症状严重或病因不明者,预后一般较差,患者可能出现严重视力损伤,甚至致盲,严重影响生活,并可能产生一系列心理问题。


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